El Hospital Escuela de Agudos «Dr. Ramón Madariaga» presentó un caso clínico de alta complejidad y escasa frecuencia a nivel mundial que marcó un precedente para el sistema de salud provincial. Durante un ateneo interdisciplinario, profesionales del Servicio de Nefrología abordaron el caso de una paciente con insuficiencia renal crónica terminal que cursa un embarazo mientras recibe tratamiento de hemodiálisis, una combinación poco habitual que impulsó el trabajo conjunto de distintas especialidades y el desarrollo de una línea de investigación dentro del hospital.
La exposición estuvo a cargo de la doctora Camila Gómez, residente del Servicio de Nefrología, quien presentó el caso ante profesionales de Nefrología, Ginecología-Obstetricia y Nutrición. El objetivo fue establecer un protocolo de manejo terapéutico interdisciplinario, optimizar la atención de la paciente y generar evidencia clínica sobre una condición que no registraba antecedentes en el centro asistencial.
Según explicó Gómez, se trata del primer caso de embarazo en una paciente en hemodiálisis atendido por el hospital. «Es una condición que es poco frecuente. Es el primer caso que tenemos en nuestro centro», señaló durante el ateneo, al tiempo que destacó que la limitada evidencia científica disponible convierte cada decisión médica en un proceso de análisis conjunto.
La hemodiálisis es un tratamiento que reemplaza de manera artificial la función de los riñones cuando estos dejan de funcionar correctamente. La coexistencia de este tratamiento con un embarazo representa un importante desafío clínico, ya que requiere un seguimiento permanente tanto del estado de la madre como del desarrollo fetal, además de ajustes específicos en la terapia y en el control nutricional.
Frente a este escenario, el Madariaga conformó un equipo interdisciplinario en el que Nefrología coordina el tratamiento, mientras que Ginecología y Obstetricia realiza el seguimiento del embarazo y la evaluación fetal, y el Servicio de Nutrición adapta el plan alimentario, un aspecto considerado fundamental para la evolución de una paciente dializada durante la gestación.
«Tenemos pocos conocimientos previos y experiencia, por lo cual se lleva un abordaje junto con el servicio de Ginecología-Obstetricia», expresó la médica residente, quien remarcó la importancia del trabajo conjunto para construir estrategias terapéuticas frente a una situación clínica poco frecuente.
Durante el encuentro también se destacó el papel de los ateneos interdisciplinarios como espacios destinados a la formación médica continua, la investigación aplicada y la elaboración de consensos institucionales. En este caso, además del seguimiento de la paciente, la actividad busca generar conocimiento que pueda servir de referencia para futuros casos similares y fortalecer los protocolos de atención.
El abordaje fue posible gracias al trabajo articulado entre los distintos servicios del hospital y al respaldo de la Fundación Parque de la Salud, que acompaña el fortalecimiento tecnológico, la capacitación de los equipos y el desarrollo de infraestructura sanitaria. Este tipo de casos refleja la capacidad del sistema público de salud misionero para responder a desafíos clínicos complejos y, al mismo tiempo, producir conocimiento científico a partir de su práctica asistencial.
